Наружные, неинвазивные способы КП 

 

В отличие от инвазивных методов, при различных способах наружной, неинвазивной КП вместе с понижением постнагрузки и усилением коронарного кровотока, обязательно присутствует (и даже превалирует!) третий компонент - усиление преднагрузки. Это является следствием активации мышечно-венозной помпы вне зависимости от способа воздействия на скелетные мышцы пациента.

Однако, в отличие от усиленной наружной контрпульсации (УНКП), при МКП возможно избежать нежелательного усиления венозного возврата с повышением давления в системе легочной артерии и перегрузкой малого круга кровообращения, что особенно важно при лечении больных с выраженной сердечной недостаточностью. 

Не мало важна и тишина, расслабляющая обстановка во время процедуры МКП в отличие от оглушительного грохота аппарата УНКП. Другие отличия между этими методами представлены в таблицах

Сравнительная характеристика принципов МКП и УНКП  

Показатель

МКП

УНКП

Принцип работы

Био-механический

Пневмо-механический

Источник энергии

Электроимпульсный генератор

Компрессор

Привод

Провода и электроды

Шланги, трубки

Эффектор

Мышечная ткань

Манжеты

Область воздействия

Любая группа мышц

Н/конечности и туловище

Состояние мышц

Активное

Пассивное

Действие

Сокращение–расслабление

Сжатие - разжатие

Обслуживание

М/с или самообслуживание

М/с

Питание

Аккумулятор

Эл. сеть

Габариты

Портативный

Стационарный

Вес, кГ

2.4

110 - 300 

 

Сравнительная характеристика противопоказаний МКП и УНКП
Диагноз МКП УНКП
Аортальная недостаточность выше I степени - +
Тяжелая, неконтролируемая АГ (>180/110 mmHg.) +/- +
Злокачественные аритмии - +
Наличие ЭКС, кардиовертера-дефибриллятора. - +
Тяжелая патология периферических артерий - +
Тромбофлебит (флеботромбоз), тяжелая варикозная болезнь, трофические язвы - +
Катетеризация сердца менее, чем 2 недели назад - +
Сердечная недостаточность выше NYHA II - +
Злокачественные опухоли + ?